高次脳機能障害について様々な角度から解説しております。
従前,高次脳機能障害を持つ方に対しては,身体障害福祉系のサービスを基本とした支援が行われてきましたが, 実際には身体障害として認定されることが少なかったため,ご本人が必要とする支援に結びつかないという状況にありました。 |
等級 | 認定基準 |
1級1号
(要介護)
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神経系統の機能または精神に著しい障害を残し,常に介護を要する
<補足的な考え方>
身体機能は残存しているが高度の認知症があるために, 生活維持に必要な身の回り動作に全面的介助を要するもの
※生活維持に必要な身の回り動作=食事・入浴・ 用便・更衣等
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2級1号
(要介護)
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神経系統の機能または精神に著しい障害を残し,随時介護を要する
<補足的な考え方>
著しい判断力の低下や情動の不安定などがあり,1人で外出することができず,日常生活の範囲が自宅内に限定されている。
身体動作は排泄,食事などの活動を行うことができても,生命維持に必要な身辺動作に,家族からの声掛けや看視を欠かすことができないもの
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別表第2
3級3号
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神経系統の機能または精神に著しい障害を残し,終身労務に服することができないもの
<補足的な考え方>
自宅の周辺を1人で外出できるなど,日常の生活範囲は自宅に限定されていない。また声掛けや介助なしでも日常の動作を行える。
しかし,記憶力や注意力,新しいことを学習する能力,障害の自己認識, 円滑な対人関係維持能力などに著しい障害があって,一般就労が全くできないか,困難なもの
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5級2号 |
神経系統の機能または精神に著しい障害を残し,特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの
<補足的な考え方>
単純くり返し作業などに限定すれば,一般就労も可能。
ただし,新しい作業を学習できなかったり,環境が変わると作業を継続できなくなったりするなどの問題がある。このため一般人に比較して作業能力が著しく制限されており,就労の維持には,職場の理解と援助を欠かすことができないもの
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7級4号 |
神経系統の機能または精神に障害を残し,軽易な労務以外の労務に服することができないもの
<補足的な考え方>
一般就労を維持できるが,作業の手順が悪い,約束を忘れる,ミスが多いなどのことから一般人と同等の作業を行うことができないもの
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9級10号 |
神経系統の機能または精神に障害を残し,服することが出来る労務が相当な程度に制限されるもの
<補足的な考え方>
一般就労を維持できるが,問題解決能力などに障害が残り,作業効率や作業持続力などに問題があるもの
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